Tarieven en vergoeding
Heeft de praktijk voor dit jaar een contract met uw zorgverzekeraar, dan vergoedt uw zorgverzekeraar 100% van de behandelkosten die dit jaar gemaakt worden. U betaalt wel uw eigen risico van EUR 385.
Vergoeding in volgende jaren hangt af van de contracten van dat jaar. Een verwijsbrief van uw huisarts is nodig om in aanmerking te komen voor vergoeding.
Contracten 2026
Voor 2026 heeft de praktijk een contract afgesloten met de volgende zorgverzekeraars:
DSW
Stad Holland
Menzis
Anderzorg N.V.
VGZ
IZA Zorgverzekeraar, UMC Zorgverzekeraar, Univé Zorg
CZ
OHRA, Nationale Nederlanden, CZdirect, Just
Salland
Salland Zorgverzekeraar
Zilveren Kruis
Interpolis, FBTO, De Friesland, Achmea (alleen aanvullende ziektekostenverzekering)
Is er geen contract met uw zorgverzekeraar, dan betaalt u de factuur zelf en dient u deze daarna in bij uw verzekeraar. Informeer vooraf bij uw zorgverzekeraar welk deel van de kosten wordt vergoed.
Wat wordt gefactureerd?
Sinds 2022 geldt het Zorgprestatiemodel. Daarin wordt per handeling afgerekend en maandelijks gedeclareerd. Alleen directe tijd wordt gedeclareerd: tijd besteed aan contact met de cliënt.
- • Face-to-face, telefonisch en online contact zoals beeldbellen en chat, voor inhoudelijke gesprekken.
- • Asynchrone digitale zorg, zoals e-mail of chat die later wordt beantwoord. Deze minuten worden opgeteld tot één declarabel consult.
- • Intercollegiaal overleg over een cliënt wordt eveneens geregistreerd en gedeclareerd.
Een paar voorbeelden
Een diagnostisch gesprek van 60 minuten wordt als zodanig gedeclareerd. Vier therapiesessies van 45 minuten in één maand betekenen vier declaraties van 45 minuten; twee sessies in de volgende maand dus twee declaraties die maand. Telefonisch contact van 15 minuten wordt als een consult van 15 minuten gedeclareerd. Bij mailcontact wordt de totale bestede tijd opgeteld en als één consult gedeclareerd.
Bij consulten geldt de geagendeerde tijd: een afspraak van 45 minuten wordt als 45 minuten gedeclareerd, ook als het gesprek korter duurt. Duurt een sessie langer, dan wordt de daadwerkelijk bestede tijd gedeclareerd.
Tarieven
De Nederlandse Zorgautoriteit stelt de tarieven jaarlijks vast. Het tarief dat de praktijk hanteert is het maximumtarief. Voor zelfbetalers geldt 100% van de door de NZa vastgestelde maximumtarieven.
| Prestatie | Prestatiecode | NZa-tarief |
|---|---|---|
| Intake en diagnostiek, 60 minuten | CO 0570 | EUR 231,50 |
| Sessie psychotherapie, 45 minuten | CO 0505 | EUR 172,85 |
| Intercollegiaal overleg | OV 0008 | EUR 93,60 |
De maximumtarieven worden jaarlijks vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit. Bovenstaande bedragen gelden voor het lopende jaar.
Niet-basispakketzorg consult
Niet alle problematiek in de geestelijke gezondheidszorg (ggz) wordt vergoed, bijvoorbeeld een aanpassingsstoornis of relatieproblematiek. In die gevallen betaalt u de behandeling zelf. Er is dan geen verwijzing van de huisarts nodig en er wordt geen classificatie gesteld.
Het tarief is EUR 36,50 per blok van 15 minuten. Bij elk consult wordt 15 minuten administratietijd meegerekend.
Wat wel en niet onder de verzekerde zorg valt, staat toegelicht bij het Zorginstituut Nederland.
Coaching
Individuele coaching: EUR 185 per uur.
Incompany coaching: in overleg.
Afzeggingen
Een gemiste afspraak wordt in rekening gebracht: EUR 75 bij psychotherapie, de volledige sessie bij coaching.
Afzeggen kan tot 24 uur van tevoren. Afspraken op maandag moeten uiterlijk vrijdag vóór 17:00 uur worden geannuleerd. Bij ziekte graag minimaal 24 uur van tevoren afmelden per e-mail of sms.
Eigen risico
Het eigen risico wordt sinds 1 januari 2022 per kalenderjaar betaald. Start u met psychotherapie in december, dan betaalt u nog wat er over is van uw eigen risico van dat jaar. Vanaf januari gaat het eigen risico van het nieuwe jaar in.
Betalingsvoorwaarden
De betalingsvoorwaarden zijn conform de algemene betalingsvoorwaarden van de LVVP. Kort samengevat:
- • Afspraken moeten uiterlijk 24 uur voor de behandeling worden geannuleerd. Bij niet of te laat annuleren mag de gereserveerde tijd in rekening worden gebracht. Deze factuur betaalt u zelf; die kan niet bij de zorgverzekeraar worden ingediend.
- • Gedeclareerde kosten dienen binnen 14 dagen na factuurdatum te zijn betaald.
- • Is het bedrag niet binnen 30 dagen betaald, dan volgt een laatste gelegenheid om binnen 14 dagen te betalen zonder ophoging van kosten.
- • Wordt daar niet aan voldaan, dan mogen incassomaatregelen worden getroffen. Buitengerechtelijke incassokosten bedragen ten minste 15% van de hoofdsom, met een minimum van EUR 25.
- • Bij een betalingsachterstand mag de behandeling worden opgeschort, tenzij de behandeling zich daartegen verzet.